À la clinique OVO, le spermogramme est effectué selon les protocoles et les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). La concentration et la mobilité des spermatozoïdes sont évaluées en duplicata. La moyenne est ensuite inscrite au rapport seulement après que les résultats des 2 essais aient été validés statistiquement.

MOBILITÉ

Afin de renforcer l’exactitude des résultats, la mobilité de chaque échantillon est effectuée 2 fois. Les résultats sont exprimés en pourcentage de spermatozoïdes pour chacun des groupes suivants :

Un test de viabilité est effectué pour les échantillons dont la mobilité en général est inférieure à 40%. Ceci permet de mettre en évidence une nécrozoospermie ou d’observer si les spermatozoïdes sont vivants mais immobiles comme dans le cas du syndrome de Kartagener.

MORPHOLOGIE

La morphologie est analysée après coloration et suivant la méthode de ?Tygerberg strict criteria?. La valeur de référence de cette méthode est >14%. Cependant, nous observons des valeurs beaucoup plus basses chez plusieurs hommes. C’est pourquoi la valeur de l’index de tératozoospermie (ITZ), qui représente le nombre d’anomalies par spermatozoïdes, serait peut-être une valeur plus importante à considérer. La valeur de référence du ITZ est de 1,6. Des études ont démontré qu’au-delà de cette valeur le taux de grossesse est diminué et qu’au dessus de 1,9 il y a une diminution considérable du taux de grossesse espéré. (Joannet et al, 1988)

ANTICORPS ANTI-SPERMATOZOIDES

Les anticorps anti-spermatozoïdes peuvent être présents dans un échantillon sans indication précise. C’est pourquoi nous effectuons le test anticorps anti-spermatozoïdes (IgG et IgA) pour chaque échantillon. Un échantillon est positif lorsque 50% ou plus des spermatozoïdes ont des anticorps de fixés. Dans un tel cas, le lieu de fixation des anticorps sera déterminé.

Certaines publications ont démontré qu’un test positif dont les anticorps sont situés au niveau de la tête serait lié à une diminution du taux de grossesse. L’Organisation Mondiale de la Santé recommande les traitements suivants selon le pourcentage de spermatozoïdes ayant des anticorps et l’emplacement ce ceux-ci :

(WHO Manual for the Standardised Investigation, Diagnosis and Management of the infertile male. 2000)